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ビブラマイシンを、個人輸入で購入する前にご確認ください。

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このような事で悩んでおられる方に

  • 皮膚感染症(ニキビなど)
  • 上気道/下気道感染症(咽頭炎、気管支炎、肺炎など)
  • 泌尿器感染症・生殖器感染症(膀胱炎、尿道炎、子宮内感染、慢性子宮内膜炎など)
  • 消化器感染症(感染性腸炎など)
  • 眼科・耳鼻科感染症(麦粒腫、中耳炎、副鼻腔炎など)
  • 猩紅熱、炭疽、ブルセラ症、ペスト、Q熱、オウム病

 


ビブラマイシンの処方例・作用する病気

<適応菌種>
ドキシサイクリンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、 淋菌、炭疽菌、大腸菌、赤痢菌、肺炎桿菌、ペスト菌、コレラ菌、 ブルセラ属、Q熱リケッチア(コクシエラ・ブルネティ)、クラミジア属
<適応症>
表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢 性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、乳腺炎、骨髄炎、 咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎(急性症、慢性症)、尿道炎、 淋菌感染症、感染性腸炎、コレラ、子宮内感染、子宮付属器炎、眼 瞼膿瘍、涙嚢炎、麦粒腫、角膜炎(角膜潰瘍を含む)、中耳炎、副 鼻腔炎、歯冠周囲炎、化膿性唾液腺炎、猩紅熱、炭疽、ブルセラ症、 ペスト、Q熱、オウム病

 


抗生物質の分類と成分名

ビブラマイシンは有効成分としてドキシサイクリン塩酸塩を含有するテトラサイクリン系抗生物質です。

ビブラマイシンなどのテトラサイクリン系抗生物質は、グラム陽性菌や陰性菌をはじめ、ペニリシリン系やセフェム系抗生物質では効果がないマイコプラズマやクラミジア、リケッチア、細菌以外ではマラリア原虫など非常に広範囲で強力な抗菌作用を発揮します。

テトラサイクリン系抗生物質は「蛋白合成阻害作用」により抗菌効果を発揮します。
細菌が生命を維持する・増殖するにはタンパク質の合成が必要不可欠ですが、テトラサイクリン系抗生物質は細菌内のリボソームという場所でタンパク質合成を阻害し、細菌の発育や増殖を抑制します。
殺菌的ではなく静菌的(菌を殺すのではなく増殖を抑えること)に作用しますが、菌種によっては殺菌に近い形で作用します。

 


ビブラマイシンの効果・効能

ビブラマイシンは多くの感染症治療に使用されております。
ニキビなどの表在性皮膚感染症、クラミジアなどの性感染症や泌尿器炎症疾患、気管支炎・扁桃炎・他の抗生物質が効かないマイコプラズマ肺炎などの呼吸器疾患、耳鼻科領域、歯科領域、ブルセラ症、オウム病などといった幅広い領域の感染症に有効です。

中でもビブラマイシンが選択される機会が多いのが「ニキビ」「慢性子宮内膜炎」です。

ニキビ治療においては同じテトラサイクリン系抗生物質であるミノマイシン(有効成分ミノサイクリン)がより主流ですが、ビブラマイシンも使用されることが多いです。

慢性子宮内膜炎においてはビブラマイシンが第一選択されます。
慢性子宮内膜炎は現在高度不妊治療において注目されている疾患で、体外受精で何度移植しても着床しないなどの原因不明不妊の方に高頻度で見つかります。自覚症状はほとんどありませんが、重い着床障害(不妊症・不育症)を引き起こす疾患です。
ビブラマイシン1日200mg14日間服用することで高い割合で治癒し、その後の妊娠率が高まるというデータがあります。

効き始めるまで

感染症の種類によっても異なりますが、ビブラマイシン服用後は通常速やかに抗菌効果が発揮されます。(服用後2~4時間後に最高血中濃度となります。)

呼吸器感染症・耳鼻科感染症・泌尿器感染症などにおいては、数日間服用していても症状の改善が一向に見られない場合は抗生物質が間違っているか感染症以外の疾患である可能性があります。医師に相談し、他の治療法を検討してください。

 


ビブラマイシンの用法・用量

飲み方

ビブラマイシンを通常成人は服用初日、有効成分ドキシサイクリンとして1日量200mg を1回または2回に分けて服用します。
2日目以降は有効成分ドキシサイクリンとして1日100mgを1回服用します。
感染症の種類・症状によって適宜増減します。

安易に長期間服用すると、耐性菌が発現して抗生物質が効かなくなる恐れがあります。
治療上必要な最少限の期間の服用にとどめてください。

 


使用上の注意

副作用

抗生物質でよく見られる副作用は「下痢」です。
これは抗生物質の強力な抗菌力によって腸内細菌のバランスが崩れるためであるので、軽度であればさほど心配いりません。

その他ビブラマイシンの副作用として食欲不振、腹痛、浮遊感、頭痛、発疹、蕁麻疹、光線過敏症、皮膚・爪・粘膜の色素沈着(長期服用時)、菌交代症(長期服用時)、ビタミンK欠乏症(長期服用時)などの症状が報告されております。

8歳未満の小児においては、ビブラマイシンなどのテトラサイクリン系抗生物質を服用することによって歯の成長に影響を及ぼす(歯が黄色く変色するなど)恐れがあるため、小児への使用は一般的に控えられています。他に薬剤の選択肢がない場合のみ使用します。

また、滅多に起こりませんが重大な副作用として以下の症状が挙げられます。

  • アナフィラキシーショック(発心、蕁麻疹、吐き気、冷汗、顔面蒼白、全身発赤、顔や唇のむくみや腫れ、呼吸困難、めまい、血圧低下など)
  • 重い皮膚・粘膜障害(発疹、発赤、水ぶくれ、膿、皮剥け、皮膚の痛みやかゆみ、ただれ、喉痛、目の充血、発熱、倦怠感など)
  • 血液障害(発熱、喉痛、口内炎、倦怠感、皮下出血や鼻血・歯肉出血など)
  • 大腸炎(激しい腹痛、頻回な下痢、発熱、血便など)
  • 間質性肺炎(から咳、息切れ、呼吸困難、発熱など)
  • 肝障害(倦怠感、食欲不振、吐き気、発疹、かゆみ、黄疸、茶褐色尿)

ビブラマイシン服用後に何らかの強い異常が起きた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

服用できない方

以下に該当する方はビブラマイシンを服用できません。

  • 本剤の成分またはテトラサイクリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴

また、以下に該当する方はビブラマイシンの服用に関して注意が必要です。
必ず事前に医師に相談の上で服用を検討してください。

  • 肝障害
  • 食道通過障害
  • 経口摂取が不良、または非経口栄養、全身状態が悪い
  • 高齢者

胎児に一過性の骨発育不全、歯牙の着色・エナメル質形成不全を起こすことがあります。
また、ラットでの動物実験では胎児毒性が認められております。
妊娠中または妊娠している可能性のある女性は治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ服用可能です。

小児(特に歯牙形成期にある8歳未満の小児)がビブラマイシンなどのテトラサイクリン系抗生物質を服用した場合、 歯牙の着色・エナメル質形成不全、また、一過性の骨発育不全 を起こすことがあります。
そのため8歳未満の小児に対しては一般的にテトラサイクリン系抗生物質を使用しません。
他の薬剤が使用できない・効果が得られなかった場合にのみ選択されます。

ビブラマイシンの禁忌

併用禁忌薬は特にありません。

カルシウム・マグネシウム・アルミニウム・鉄・ビスマス塩といった金属イオンを含有する薬剤と同時に服用すると、ビブラマイシンの吸収が悪くなって抗菌効果が減弱します。
これらの薬剤と併用する際は、2時間以上間隔を空けてください。

その他、抗血液凝固薬のワルファリン・抗てんかん薬・スルホニル尿素系血糖降下薬・経口避妊薬(低用量ピル)などビブラマイシンとの飲み合わせに注意が必要な薬剤が幾つか存在します。

併用している薬がある方は、必ず事前に医師か薬剤師に相談してください。

牛乳(乳製品)や硬水など、ミネラルを多く含む食品や飲料の摂取にも注意が必要です。
ビブラマイシン服用と同時に摂取するとビブラマイシンの抗菌効果が減弱する恐れがあるため、1~2時間ほど間隔を空けることを推奨します。

 


保管方法

直射日光を避け、高温・多湿ではない室温(1~30 ℃)で保管してください。

子供やペットの手の届かない場所に保管してください。