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医療機器

クロベタゾール配合製品を、個人輸入で購入する前にご確認ください。

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このような事で悩んでおられる方に

  • アトピー性皮膚炎
  • 湿疹・蕁麻疹
  • 乾癬
  • 虫さされ
  • 円形脱毛症
  • その他、強い炎症による皮膚トラブル

 


クロベタゾールの処方例・作用する病気

国内で定められた適応症
【軟膏・クリーム】
湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、日光皮膚炎を含む)、痒疹群(蕁麻疹様苔癬、ストロフルス、固定蕁麻疹を含む)、掌蹠膿疱症、乾癬、虫さされ、薬疹・中毒疹、ジベルばら色粃糠疹、慢性円板状エリテマトーデス、扁平紅色苔癬、紅皮症、肥厚性瘢痕・ケロイド、肉芽腫症(サルコイドーシス、環状肉芽腫)、アミロイド苔癬、天疱瘡群、類天疱瘡(ジューリング疱疹状皮膚炎を含む)、悪性リンパ腫(菌状息肉症を含む)、円形脱毛症(悪性を含む)
【ローション】
主として頭部の皮膚疾患(湿疹・皮膚炎群、乾癬)
【シャンプー】
頭部の尋常性乾癬

 


ステロイドの強さ・ランク

ステロイド外用剤は作用の強さの順番で1~5群の5段階のランクに分類されます。
1群「最強(strongest)」・2群「非常に強力(very strong)」、3群「強力(strong)」、4群「中程度(medium)」、5群「弱い(weak)」となります。

クロベタゾールは1群「最強(strongest)」に分類されるステロイド外用剤です。
最も強力な部類であるため、症状の重い時や皮膚が厚くなってしまった部位(苔癬化した湿疹など)に用いることが多いです。

顔などの皮膚が薄いデリケートな部位には一般的に用いませんが、医師の判断で使用することもあります。


対象成分を含む医薬品名

先発品

デルモベートクリーム・スカルプローション・軟膏
コムクロシャンプー

後発品(ジェネリック)

デルトピカローション・軟膏
マイアロンクリーム・ローション・軟膏
ソルベガクリーム・軟膏
デルスパートクリーム・軟膏
マハディクリーム・外用液・軟膏
グリジールクリーム・スカルプローション・軟膏
クロベタゾールプロピオン酸エステルクリーム「MYK」・ローション・軟膏
クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏「タイヨー」


クロベタゾールの効果・効能

クロベタゾールは最も強力な部類のステロイド(別名:合成副腎皮質ホルモン)です。

体内の副腎という臓器でコレステロールから生成される、「副腎皮質ホルモン」というホルモンがあります。副腎皮質ホルモンは糖や脂肪の代謝・体液の維持・免疫系の調整などの働きに深く関与する重要なホルモンで、強力な抗炎症作用を持っていることが大きな特徴です。

ステロイドは、この副腎皮質ホルモンの抗炎症作用を治療に活用するために化学的に合成された副腎皮質ホルモン製剤なのです。
そのため、ステロイドは「合成副腎皮質ホルモン」とも呼ばれます。

内服・注射・外用がありますが、クロベタゾールはステロイド外用剤です。
皮膚の炎症を強力に抑えてくれるため、湿疹や蕁麻疹・皮膚炎・乾癬・虫さされなどの様々な皮膚疾患に用いられます。
患部に塗布することで、皮膚の腫れ・赤み・かゆみ・痛みなどの症状を速やかに和らげます。

また、ステロイド外用剤は円形脱毛症の治療にも有効です。
円形脱毛症の頭皮では毛包周囲に炎症細胞が集まっていることが判明しているため、炎症を抑えるステロイドが有効だと言われており、毛髪の回復に一定の効果が期待できます。

効き始めるまで

症状によって個人差がありますが、多くは1日~数日で目に見えた効果が発現します。
ただし、良くなったからといって自己判断で中止しないでください。

クロベタゾールなどのステロイド外用剤を長期間使用していても症状が改善しない・悪化する場合は使用を中止し、医師に相談して他の治療法を検討してください。

 


クロベタゾールの用法・用量

通常、クロベタゾール適量を1日~数回患部に塗布します。

1日1~2回(朝・夕または入浴後)の使用が一般的ですが、症状により適宜増減します。

使用できる身体の部位

皮膚が薄くデリケートな顔・首・陰部などは薬が体内に吸収されやすく効きやすいため、局所的な副作用が現れやすい傾向にあります。
このような部位においては、重度の皮膚疾患以外はステロイドランクmedium以下が使用されることが多いです。
クロベタゾールをこのような部位に使用する場合は、必ず事前に医師に相談し、医師の指示に従ってください。

眼科用として目に使用しないでください。
目に入ったり、まぶたに付着した場合は直ちに水で洗い流してください。

重いやけど・皮膚潰瘍・切り傷には不向きです。感染リスクがあり、ステロイド外用剤によって症状が悪化する恐れがあります。

使い方

使用前後に手をよく洗います。
指先に適量をとり、強く擦らずに指の腹で優しく伸ばして患部に塗布してください。

軟膏&クリームの1回量の目安として、大人の人差し指の先端~第一関節までの長さにチューブから薬を押し出した量がおよそ0.5g(1FTU)です。
5gの軟膏1本で、大人の手の平およそ20枚分を塗布することができます。

シャンプー剤(頭部乾癬の治療時)の場合は1日1回、乾燥した頭部に患部を中心に適量を塗布します。そして約15分間放置した後に水やお湯で泡立て、最後に完全に洗い流します。
使用期間の目安は約1ヶ月で、継続の必要性は医師が判断します。

部位や使い心地によって剤形を選べます。
体幹には主に軟膏やクリームを使用しますが、例えば円形脱毛症に使用する場合はローションタイプの使用をお勧めします。

強力なステロイド外用剤を自己判断で減量・中止をすると症状が悪化する恐れがあるため、医師の指示に従って使用してください。

 


使用上の注意

副作用

短期間の使用(1~2週間)では副作用はほとんどありません。
ただし、過敏症・接触皮膚炎(かぶれ)・皮膚感染症(とびひ、ヘルペス、カンジダなど)が現れることが稀にあるので、しばらく使用していても改善が見られない・悪化してしまった場合はすぐに医師に相談してください。
症状が改善しないのにも関わらずステロイド外用剤を漫然と使用することは避けてください。

長期間大量に使用(1日10g以上)していると、ステロイド特有の皮膚症状が現れることがあります。皮膚萎縮(皮膚が白く薄くなる、てかる、しわができるなど)、ニキビ、うぶ毛が濃くなる、酒さ様皮膚炎(顔の潮紅、赤いぶつぶつ、毛細血管の拡張)などです。
顔や首などのデリケートな部位において、こういった症状が現れることが多いです。
可逆的な反応であるため、治療が終われば改善します。

極めて稀ですが、重大な副作用に糖尿病、高血圧、骨粗しょう症、緑内障、白内障、感染症、成長障害(小児)、クッシング症候群などが挙げられます。外用剤の場合ではほぼ起こりません。

使用できない方
  • 本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある方は使用できません。
  • ステロイド使用によって免疫力が低下して感染が悪化する恐れがあるため、細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルスによる皮膚感染症及び動物性皮膚疾患(疥癬・けじらみなど)には使用できません。
  • 治癒が遅れたり何らかに感染してしまう恐れがあるため、鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎には使用できません。
  • 皮膚の再生が抑制されて治癒が遅れる恐れがあるため、潰瘍(ベーチェット病は除く)・第2度深在性以上の熱傷・凍傷には使用できません。
  • 妊婦または妊娠している可能性のある方の使用は安全性が確立しておらず、医師の判断によります。決して自己判断で使用しないでください。
  • 乳児~幼児の皮膚は非常にデリケートです。重症度に応じて薬の強さ・用量・使用期間を医師が慎重に判断する必要があります。
    オムツで覆うと密封効果で体内に吸収されやすくなるので注意してください。
  • 高齢者の方は皮膚代謝が遅く薬剤の残留時間が長いため、通常よりも効きやすい傾向にあります。長期間の大量使用・広範囲の密封法(ODT)には特に注意してください。場合によってはステロイドのランクを下げる必要があります。
禁忌

併用禁忌薬は特にありませんが、併用している薬がある方は事前に医師か薬剤師に相談してください。

よく効くからといって、治療目的以外(ひげそり後や化粧下)に使用しないでください。

再発・悪化の恐れがあるため、自己判断で安易に中止しないでください。必ず医師の指示に従って使用してください。

ステロイド外用剤を長期間大量に使用していると、免疫力が低下して感染症にかかりやすくなる可能性があるため注意してください。

皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎にはステロイドを使用しないのが原則ですが、医師の判断によってやむを得ず使用する場合があります。
感染が疑われる場合、自己判断で使用しないでください。

特別な場合を除き、長期的な大量使用や密封法(ODT)を極力避けることとされております。


保管方法

直射日光を避け、高温・多湿ではない室温(1~30 ℃)で保管してください。

子供やペットの手の届かない場所に保管してください。